Cirurgias
Principais Cirurgias Realizadas
Cirurgia Hepatobiliar
Cirurgia do Fígado
Cirurgia do Pâncreas
Cirurgia das Vias Biliares
Cirurgia do Aparelho Digestivo
A hérnia de hiato se configura pela passagem de parte ou de todo o estômago, da cavidade abdominal, para a cavidade torácica, através do hiato diafragmático.
Os principais sintomas da hérnia de hiato estão relacionados ao refluxo do conteúdo gástrico para o esôfago – azia, queimação e mau hálito. Alguns pacientes podem apresentar complicações, como encarceramento ou estrangulamento do estômago, configurando uma emergência cirúrgica.
A cirurgia para hérnia de hiato está indicada quando há falha no tratamento clínico dos sintomas. O procedimento cirúrgico consiste na devolução do estômago para cavidade abdominal, com o fechamento do orifício alargado do hiato diafragmático. Além disso, é feito uma válvula, com o próprio estômago, para diminuir os sintomas do refluxo.
A cirurgia é toda realizada de modo minimamente invasivo (laparoscopia).
Em situações de urgência, quando ocorrem complicações, pode ser necessário ressecar uma porção do estômago, mas isso costuma ser raro.
A indicação para realizar uma gastrectomia pode variar desde doenças benignas, como úlceras ou obesidade mórbida, até as doenças malignas (câncer).
Importante frisar que o paciente manterá uma vida praticamente normal no pós-operatório, mesmo que todo o estômago seja retirado. Algumas medidas serão necessárias, principalmente em relação à alimentação, logo após a cirurgia, mas retornando à normalidade com o passar do tempo.
Colectomia
Cirurgia Geral
Apendicectomia.
A vesícula biliar é um pequeno órgão, responsável pelo armazenamento da bile, produzida pelo fígado. Algumas patologias, como pedra na vesícula, pólipos e neoplasias podem acometer esse órgão. O tratamento para essas patologias é a retirada da vesícula, a colecistectomia.
A colecistectomia é o procedimento cirúrgico mais realizado por cirurgiões gerais no mundo. Realizamos o procedimento por laparoscopia, também chamado de cirurgia minimamente invasiva, com pequenos cortes, por onde são introduzidos câmera e pinças, que auxiliam o cirurgião. A vesícula é retirada completamente. O tempo de recuperação depende da patologia de base, mas de um modo geral, em 24 a 48 horas o paciente tem alta hospitalar, sendo liberado em 15 dias, para as atividades rotineiras.
No pós-operatório, é absolutamente possível ter uma vida normal sem a vesícula biliar, havendo apenas um pequeno período de adaptação do corpo e seu metabolismo. Em caso de alterações na vesícula, é fundamental a avaliação de um médico especialista para orientar o tratamento.
As hérnias da parede abdominal são protusōes de conteúdo abdominal através de falhas na musculatura da parede abdominal, que podem causar sintomas de dor, abaulamento e “peso” na região acometida. Essas falhas na musculatura podem ocorrer em diversos pontos da parede abdominal, como a região umbilical, região inguinal e toda a linha média do abdome.
A correção do defeito na parede abdominal é feito através de cirurgia, que pode ser realizada de maneira convencional, com um corte no abdome, ou pelo método minimamente invasivo (laparoscopia), com pequenas incisões, por onde são introduzidas câmera e pequenas pinças para realizar a cirurgia. Após a avaliação de cada caso, o cirurgião indica o método mais adequado. Independentemente do método, a correção da hérnia é sempre feita com uma tela cirúrgica.
Após a cirurgia, é imprescindível que o paciente respeite as orientações de repouso, para contribuir com o sucesso da cirurgia.
O lipoma é um tumor benigno, formado por células de tecido adiposo que se acumulam dentro de uma cápsula fibrosa. A apresentação típica é de um pequeno nódulo, arredondado, irregular, macio, de consistência firme, movimentação solta pela pele e indolor à palpação.
A ressecção cirúrgica é indicada principalmente por questões estéticas, seja pela localização ou pelo tamanho do lipoma, ou quando há dúvida diagnóstica.
Transplante Hepático
Para realizar um transplante de fígado com doador falecido é necessária a autorização da família do doador. É importante que ainda em vida, cada um manifeste sua vontade de doar os órgãos, porque no momento oportuno, será a família que irá comunicar o desejo do seu parente.
O fígado será então captado pela equipe cirúrgica e este pode ser usado inteiro ou parcialmente, para um ou dois pacientes diferentes, dependendo da qualidade do órgão. A captação ocorre no hospital onde o doador está internado e, em seguida, o órgão é transportado para o hospital onde ocorrerá a cirurgia do receptor. O tempo entre as cirurgias tem como objetivo ser sempre o menor possível, podendo chegar até 12 horas de intervalo, no máximo.
Ao chegar no hospital de destino, o fígado é preparado cuidadosamente para ser implantado no receptor, que já se encontra no centro cirúrgico para iniciar sua cirurgia, que consiste na retirada do fígado doente e implante do fígado novo, doado.
É um procedimento cirúrgico complexo, que envolve grande logística organizacional com equipe multiprofissional, incluindo cirurgiões, anestesistas, clínicos e enfermagem.
Esse tipo de transplante foi idealizado inicialmente para atender crianças, com atresia de vias biliares, pela falta de órgãos nessa idade, mas também pode ser realizado em receptores adultos.
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Para o transplante intervivos, o doador precisa estar totalmente saudável, não apresentar sobrepeso ou histórico de cirurgia abdominal, além de ser, preferencialmente, jovem.
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Este tipo de transplante é mais demorado e tecnicamente mais complexo, por levar riscos também aos doadores. Estes riscos vão desde complicações simples, como infecção da ferida cirúrgica e demora para retornar ao trabalho, até complicações graves como insuficiência hepática e o óbito do doador – estimado em 0,5% dos casos.
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Felizmente, com o avanço tecnológico e o refinamento das técnicas cirúrgica e anestésica, esta opção de tratamento vem se tornando cada vez mais segura e eficiente tanto para o doador, como para o receptor.
Principais locais de atendimento
Nossa Equipe Multidisciplinar Hepatobiliar atende em diversos locais do Rio de Janeiro.
FAQ
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Alguns médicos da equipe são credenciados em planos de saúde.
Você deve verificar com o profissional que deseja marcar a consulta e se o seu plano é aceito.
Somos uma equipe multidisciplinar, composta por médicos especialistas das áreas clínica, cirúrgica e anestésica, com foco no tratamento das patologias do fígado, pâncreas, vesícula, vias biliares e demais doenças do aparelho digestivo.⠀
